Die Erfolgsaussichten einer Magenkrebsbehandlung hängen vor allem davon ab, wie weit die Erkrankung zum Zeitpunkt der Diagnose fortgeschritten ist. Dies ist abhängig von der Tumorgröße, seiner Ausbreitung im Körper und seinen biologischen Eigenschaften. Zur Feststellung Ihrer individuellen Situation wird Magenkrebs in verschiedene Stadien eingeteilt. Auf dieser Grundlage stellt Ihr Behandlungsteam gemeinsam mit Ihnen eine passende Therapie zusammen. Dank moderner Behandlungsmöglichkeiten kann Magenkrebs heute auch in fortgeschrittenen Stadien behandelt werden.1
Die TNM-Klassifikation1-3
Zur Beschreibung der Ausbreitung von Magenkrebs verwenden Ärztinnen und Ärzte ein international anerkanntes System (TNM-Schema). Je nach Krebserkrankung wird die Einteilung angepasst. Das Schema beschreibt, wie weit sich der Tumor im Körper ausgebreitet hat. Hinter jedem Buchstaben (TNM) steht eine Zahl, die den Grad der Ausbreitung angibt: Je höher die Zahl, desto weiter hat sich der Tumor entwickelt.
Dabei steht T für Tumor, N für Lymphknoten und M für Metastasen:
T beschreibt die Größe und Ausdehnung des Tumors und gibt Auskunft darüber, wie weit der Krebs in das Gewebe des Magens bzw. der Speiseröhre eingewachsen ist oder ob bereits benachbarte Organe betroffen sind.
N beschreibt den Befall der Lymphknoten in der direkten Umgebung. Die Zahl gibt dabei an, ob Lymphknoten befallen sind und wenn ja, wie viele.
M Die Zahl gibt an, ob Metastasen (Absiedlungen) in anderen Teilen des Körpers vorhanden sind oder nicht.
Prognose und Heilungschance bei Magenkrebs4,5
Wird Magenkrebs früh erkannt, sind die Heilungschancen gut. Da die Erkrankung zu Beginn jedoch oft keine oder nur unspezifische Symptome verursacht, wird sie in vielen Fällen erst in einem fortgeschrittenen Stadium festgestellt. Hat sich der Krebs zu diesem Zeitpunkt bereits weiter ausgebreitet, sind die Aussichten auf eine dauerhafte Heilung häufig eingeschränkt.
Eine vollständige Heilung ist möglich, wenn der Tumor operativ vollständig entfernt werden kann und noch keine Metastasen vorliegen. Dies gilt auch für größere Tumoren. Allerdings ist das Risiko eines Rückfalls höher als bei sehr früh entdeckten, kleinen Tumoren.4
Bei etwa 4 von 10 Betroffenen hat der Magenkrebs zum Zeitpunkt der Diagnose bereits Metastasen gebildet.5 In diesem Fall ist eine vollständige Heilung in der Regel nicht möglich. Dann zielt die Behandlung darauf ab, das Tumorwachstum zu verlangsamen, Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität möglichst lange zu erhalten. Man spricht hier von einer palliativen Behandlung. Je nach Situation kommen dabei Chemotherapien, zielgerichtete Medikamente oder Immuntherapien zum Einsatz.
Die 5-Jahres-Überlebensrate5
Oft werden in diesem Zusammenhang die sogenannten 5‑Jahres‑Überlebensraten genannt. Diese geben an, wie viele Menschen fünf Jahre nach der Diagnose noch leben. Bei Magenkrebs liegen diese Werte bei etwa 41 % für Frauen und 36 % für Männer. Dabei ist wichtig zu wissen, dass sich diese Zahlen auf alle Stadien der Erkrankung beziehen. Es handelt sich um statistische Durchschnittswerte, die nichts über den individuellen Krankheitsverlauf aussagen. Viele persönliche Faktoren spielen eine Rolle, und zudem haben sich die Behandlungsmöglichkeiten in den letzten Jahren deutlich verbessert.
Zusammenfassung
Die sogenannte TNM-Klassifikation dient der Beschreibung des Ausmaßes einer Krebserkrankung, also der Festlegung des Krankheitsstadiums. Dieses steht mit den individuellen Erfolgsaussichten einer Therapie in engem Zusammenhang. Je früher das Krankheitsstadium, desto besser sind meist die Heilungschancen.
Referenzen
1 Krebsinformationsdienst: Diagnose Magenkrebs: Untersuchungen bei Krebsverdacht, unter: https://www.krebsinformationsdienst.de/magenkrebs/diagnostik, zuletzt aufgerufen Mai 2026.
2 Krebsinformationsdienst: Magenkrebs (Magenkarzinom), unter: https://www.krebsinformationsdienst.de/magenkrebs, zuletzt aufgerufen Mai 2026.
3 Lordick F et al. Magenkarzinom, Onkopedia-Leitlinie, Stand August 2025, unter: https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/magenkarzinom/@@guideline/html/index.html, zuletzt aufgerufen Mai 2026
4 Lorenzen S. et al. Ösophaguskarzinom, Onkopedia-Leitlinie, Stand Oktober 2025, unter: https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/oesophaguskarzinom/@@guideline/html/index.html#ID0EMWBG , zuletzt aufgerufen Juni 2026.
5 Robert-Koch-Institut, Krebs in Deutschland 2021–2023 15. Ausgabe, unter: https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebs_in_Deutschland/kid_2025/kid_2025_c16_magen.pdf?__blob=publicationFile, zuletzt aufgerufen Mai 2026.
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